山東省立醫院兒科教授 戴學定答：經常聽到家長說我的孩子好生病，是不是免疫功能低下？在回答這個問題以前，我們先了解一下免疫功能在人體中的作用。
每個人都有完整的免疫系統，它是由免疫器官、免疫組織、免疫細胞和免疫分子組成的。免疫系統有它最基本的功能，那就是它會認識哪些是體內自身的抗原，它就會讓其存在并進行保護。認識哪些是非自身的抗原，而會設法清除掉，不讓其存在體內，就像國家公安系統保衛社會安定一樣，同時監視發現壞人，及時清除。由于這樣才可以維持自身體內環境的穩定，可見免疫系統有三大功能：免疫的防御，免疫的自我穩定和免疫的監視。
免疫系統在捍衛機體平衡時反應過度也會引起疾病，有不正常的免疫表現，強烈的過敏反應，如被蜂蜇或蟲咬后皮膚立即紅腫、痛甚至死亡。又如病兒對冷空氣或某種食物、某種化學物過敏引起哮喘、憋氣等。它們就是對外界物質(蜂毒汁、冷空氣或某種化學物)入侵體內引起的超常反應。
兒童的免疫功能各年齡段各有特點，是有差異的。學齡前兒童的免疫功能與成人不一樣。特別是新生兒期的免疫系統是處于不成熟階段，免疫防御能力明顯低下，可以說處于“無經驗”狀態，而且未曾接觸過外界抗原，所以也不能建立起免疫記憶。免疫細胞小孩子和成人也不同，學齡前兒童淋巴細胞和粒細胞比例和成人也不一樣，淋巴細胞偏高，相對粒細胞比例略低，在新生兒期存在免疫器官——— 骨髓中的粒細胞儲存庫中兒童是空虛的。再說免疫器官“中樞”胸腺的重量僅10克～15克，6歲后可達30克。重要的免疫器官脾臟出生時重10克，壯年人為100～300克，比新生兒大10～30倍。免疫分子到5～6歲才達到成人水平。有的免疫分子是從母體通過胎盤輸入胎兒體內，可造成新生兒不良反應，如果母子血型不合，會引起新生兒溶血病，或新生兒免疫性血小板減少紫癜，這都是新生兒時期特有的免疫性疾病。
平時經常提到免疫球蛋白，它是屬于免疫分子的一種。免疫球蛋白(縮寫Ig)有G、A、M、D、E五類，是一組活性的蛋白質，存在人體的血液和體液中。抽血查免疫球蛋白，醫生依據化驗結果能幫助某種疾病的診斷，是測定免疫功能的常用方法。
IgG是唯一能夠通過胎盤保護胎兒的免疫球蛋白，在人體中含量最高。IgA是體內抗感染的第一道防線，不管消化道或呼吸道疾病是黏膜局部抗感染的重要因素。IgM在胎兒第三個月就開始合成，在新生兒期意義重要。在新生兒期測定IgM的含量如果超過300mg/L，往往提示有胎兒期感染，如孕婦患風疹病毒感染，或患巨細胞病毒感染。流行性出血熱、過敏性哮喘、特應性皮炎患者IgD升高。IgE又稱為過敏反應素，在人體中含量很少，但患有過敏性疾病時測IgE含量升高。
孩子瘦弱或易患病的孩子，患病的因素很多，如營養不良、體質虛弱、護理不當等，不一定是免疫功能有問題。建議孩子的父母及看護孩子的大人們應從孩子之外找原因，祛除誘發的病因，并做好適合兒童的保健工作。在兒科臨床上，5歲以下(學齡前)的兒童最常見的疾病是呼吸道疾病：咳、喘、氣管炎、肺炎、腹瀉等。這種年齡的小孩是在大人的看護下，他的生長發育和生活的吃喝拉撒睡都與大人的關心看護有密切關系。大人們如果能把握住水源、器皿清潔、三餐及中間加餐食物的干凈合理，不過雜，不過飽，冷熱加以控制，定時定量，飲食制作多樣化，腹瀉的排泄物正確管理，避免二次重復感染，消化道疾病就會大大減少。對呼吸道疾病的預防，尤其是天氣多變時，室內有暖氣，調節好溫度濕度，注意室內空氣對流，干凈，保持恒溫16℃～20℃；孩子減少去人群亂雜的場所，外出戴口罩，注意保暖；教育孩子在室內進行各種活動，如繪畫、堆擺積木、唱兒歌、講故事、手工作業、過家家、捉迷藏等。一旦染上咳嗽、氣管炎或肺炎，及早就醫，不要拖，不要自己隨便買藥服用。1～5歲的兒童還應每半年到一年健康查體一次，以利及早發現潛在病，及早預防。這些有的家長做得很到位，他的孩子就會健康又活潑。
