我們的日常生活中存在重金屬危害嗎?在云南鉻渣污染事件被媒體曝光之后,不少市民紛紛打來電話,詢問使用不銹鋼餐具、鎳鉻烤瓷牙、水銀溫度計、電池甚至含有鉻鹽的皮革制品等會否導(dǎo)致重金屬中毒,對此,廣州市第十二人民醫(yī)院、職業(yè)病防治院副院長劉移民表示,除了水銀之外,絕大多數(shù)的重金屬是不會在常溫常壓及其固有狀態(tài)下進(jìn)入人體的,老百姓不必過分恐慌。但是,在冶煉廠、電池廠、化工廠等附近居住的居民要警惕,如果身體不舒服,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
重金屬進(jìn)入人體
須借助“水和氣”
劉移民說,絕大多數(shù)存在于生活用品中的重金屬不會在常溫常壓下對人體造成危害,是因為重金屬進(jìn)入人體內(nèi)通常要借助“水”和“氣”這兩種方式。好比水銀溫度計、儀表里的汞是液體,如果有人誤喝到肚子里去,或者摔破了,汞揮發(fā)為蒸汽,通過消化道和呼吸道才可能造成不利影響。
在重金屬里,鉛、鉻、鎘、錳、砷是毒性比較大的,它們平時以固態(tài)形式出現(xiàn),只要其狀態(tài)不改變,人完全可以沒事。但是,當(dāng)它們轉(zhuǎn)變?yōu)閺U氣、廢水、廢渣,就不再是無害的了。上個世紀(jì)40年代在日本發(fā)生的世界環(huán)境污染十大公害事件中,就有因鎘的廢水污染了農(nóng)田,老百姓長期吃了鎘超標(biāo)的大米后,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭彎曲、變形、骨折以及肌肉痛等諸多癥狀。鉻渣的傾倒也有隱憂,因其中有毒的六價鉻含量高,又可以鉻鹽的形式溶于水,還能滲進(jìn)土壤,若傾倒地點四周有人居住、種田、養(yǎng)殖,也可能因為飲用有毒的水和食用了有毒的動植物而導(dǎo)致中毒。
受重金屬污染
時間較長會有癥狀
是不是一點點重金屬進(jìn)入人體就會中毒呢?劉移民說并非如此,包括鉻、錳、鋅、銅、鐵在內(nèi)的重金屬甚至是人體需要的微量元素,如參與糖代謝和脂肪代謝的酶就需要鉻作為激活劑,因此,只要不超過人體所需的最高限值是沒有危害的。因為重金屬在體內(nèi)代謝后,大部分可通過糞便排出體外,只有少量會留在體內(nèi)。除非經(jīng)過一段時間的積累,否則,一般情況下就算較高濃度重金屬進(jìn)入人體,也不會立即出現(xiàn)中毒癥狀。
不同的重金屬中毒的癥狀是不一樣的。上文提到的鎘,會把人體骨骼等組織器官里的鈣置換掉,所以會造成骨質(zhì)疏松、骨頭彎曲、變形、骨折和肌肉痛;鉻有三價鉻和六價鉻之分,前者基本無毒,后者則毒性很大,對皮膚黏膜會產(chǎn)生腐蝕,甚至呈現(xiàn)潰瘍、斑裂等癥狀,可致皮膚癌和肺癌;鉛可引起消化、血液、神經(jīng)等系統(tǒng)受損,表現(xiàn)為消化不良、腹絞痛(肚臍周圍壓痛)、貧血及周圍神經(jīng)炎等臨床癥狀;錳對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響,患者輕則失眠、頭痛,重則意識障礙及錐體外系受損的肌肉僵持等癥狀;汞最早是引起牙齦出血,也會引起激怒、煩躁、脾氣不好等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
疑是重金屬中毒
可做檢測及治療
要想早期發(fā)現(xiàn)是否有重金屬中毒,可以通過血、尿中重金屬的檢測,看體內(nèi)重金屬含量是否超過人體的正常參考值的最大限值。
劉移民表示,這個檢測一般在職業(yè)病防治院、研究機(jī)構(gòu)及高等院校的理化實驗室都可以做,但不能單憑一次的檢測結(jié)果下結(jié)論。“每個實驗室都有一定的系統(tǒng)誤差,所以如果檢測出重金屬超過正常限值,先不要急,等過幾天再復(fù)查看看。”
要是兩次檢測都有問題,就必須找原因。病人做什么工作,是否居住在重金屬污染區(qū),日常吃什么,有沒有用到劣質(zhì)的金屬日用品,如用生鐵、生銅壺常年煲水、煮酒、浸泡藥酒等,醫(yī)生只有充分了解清楚后,才能發(fā)現(xiàn)中毒的源頭,從而提醒病人注意。
專家表示,體內(nèi)的重金屬超標(biāo)并不可怕,只要盡早使用金屬絡(luò)合劑類藥物,便可促進(jìn)重金屬排泄,使其達(dá)到正常水平。然而,由此產(chǎn)生的損傷是不可以逆轉(zhuǎn)的,因此,早發(fā)現(xiàn)和早治療更加重要。文/羊城晚報記者 宋導(dǎo) 通訊員 王敏
受訪專家/廣州市第十二人民醫(yī)院、職業(yè)病防治院副院長 劉移民
