嬰兒在出生頭4-6個月容易出現嬰兒腸絞痛的現象。嬰兒腸絞痛的定義是生長發育正常的嬰兒,生后頭幾個月內出現每天哭鬧累計3小時以上,每周至少出現3天以上,連續超過3周的一種以腸脹氣為主的現象。屬于生長發育中的一種良性問題。如果不去刻意干預,出生后4-6個月內可自行緩解。對于哭鬧較為嚴重的嬰兒,可以采用5種姿勢緩解嬰兒哭鬧——緊緊包裹嬰兒;輕輕搖晃嬰兒;對著嬰兒耳朵有節律地吹哨;將孩子置于腹臥;還有誘導孩子吸吮安撫奶嘴或實際喂養。這就是國外流行的“5S”方法。
例1提及的嬰兒就是通過頻繁接受喂養得到安撫的,但是頻繁喂養可出現喂養過度。不僅媽媽非常勞累,而且孩子也會體重過重,甚至超重。所以,我們建議媽媽不要遇到孩子哭鬧就進行喂養。滿月的孩子每天接受7-8次喂養就可以了。如果孩子過早哭鬧,應該想到腸絞痛?梢皂槙r針按摩孩子的腹部,或保持孩子臥位。幾天后,媽媽回復我,初見成效。每次按摩孩子腹部都會促使一定的排氣。每次排氣后孩子就會安靜一段時間。孩子每次喂養次數減少了,安撫后睡眠也增多了,媽媽的母乳似乎也充足了。
例2提到嬰兒的媽媽也試圖采用了安撫孩子的方法,但收效不大。于是,開始給孩子服用二甲基硅油口服液,每次10滴,一天3次,喂奶前服用。服用幾天藥物后,也初步得到了安撫嬰兒的效果。
嬰兒腸絞痛的發生原因主要是嬰兒消化道的神經控制能力不夠健全。從口腔至肛門這一連續的消化道,應該一致協調地進食、消化、吸收和排泄。其各個階段都有各自的神經控制。這些階段性神經控制作用,應該得到大腦中樞的統一調控。可是,嬰兒的大腦往往發育不夠成熟,還不能很好地整合各階段神經對消化道的控制。對于腸道就會出現有些階段的腸道蠕動較快,有些階段的腸道蠕動較慢。在各階段銜接處出現類似絞結的效果,出現腸內氣體多,但不易排出形成腹痛。隨著嬰兒的逐漸成熟,大腦發育到4-6個月時,已能很好調控整個消化道,這種現象就可自行消失。
但是,消化道受到損傷時也會引起嬰兒哭鬧。對于小嬰兒主要就是食物過敏。由于胃腸發育不夠成熟,腸道內菌群尚未健全,腸道粘膜細胞間縫隙較大及嬰兒免疫系統發育偏差等眾多原因都會出現嬰兒出現食物過敏。最主要的食物過敏就是牛奶。嬰兒配方奶粉就是由鮮牛奶加工而成,其中含有牛奶蛋白。越早給嬰兒提供牛奶蛋白,過敏的機會越多。
