溫水擦浴雖然可以起到降溫的作用,一旦操作不當(dāng),使嬰兒再次受涼,反而加重病情。為此必須注意要邊擦邊注意給患兒隨時(shí)蓋好,以免受涼。較大寶寶還可以進(jìn)行熱水泡腳,促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適,能幫助降溫。水溫略高于平時(shí),水溫在40℃左右,以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時(shí)媽媽撫搓寶寶的腳丫,既使血管擴(kuò)張,又能減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適感。
特別提示:
WHO(世界衛(wèi)生組織)不主張傳統(tǒng)的在發(fā)熱時(shí)應(yīng)用冷、溫水或酒精擦浴的降溫方法,研究證明這種方法違反了生理機(jī)制。冷、溫水擦浴可加重肺炎和其它疾病,酒精擦浴則可經(jīng)皮膚吸收,使嬰兒產(chǎn)生酒精中毒癥狀。——這是原意。但實(shí)踐證明,采用溫水擦浴降溫效果好、易操作、無(wú)副作用,因此仍在采用。倒是酒精擦浴的方法不適于小兒降溫廣泛被認(rèn)同。
5、發(fā)熱時(shí)穿衣指數(shù):
傳統(tǒng)的觀念就是小兒發(fā)燒,要用衣服和被子裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)捂出汗來(lái),其實(shí)這是不對(duì)的。發(fā)熱期一般有三個(gè)階段:
上升期:體溫迅速上升或緩慢上升,有時(shí)伴有寒戰(zhàn),手腳發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)保暖、喝熱水。
高峰期:指達(dá)到高熱后維持一定時(shí)期,該期有面紅、膚熱等表現(xiàn)。應(yīng)減少衣服,以便散熱。
退熱期:發(fā)熱后寶寶體質(zhì)較虛弱,出汗較多。因此比病前稍多穿一些,并且應(yīng)換上干爽、柔軟衣服。
6、藥物退熱。
什么情況下給發(fā)熱的寶寶服退熱藥?大部份兒科醫(yī)生認(rèn)為,發(fā)燒在38.5℃以上時(shí),可適度地使用退燒藥,以減輕小兒不舒服及減輕家長(zhǎng)的焦慮,并防止高熱驚厥的發(fā)生。退熱藥都有副作用,比如刺激胃黏膜、降低食欲、引起貧血、損傷肝臟和腎臟,有的還可引起皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。還要警惕退熱作用過(guò)強(qiáng)引起寶寶出汗過(guò)多,而使體溫突然下降致小兒虛脫。
7、就醫(yī)指征。
小于六個(gè)月的嬰兒發(fā)燒(無(wú)論是否高熱)最好看兒科醫(yī)生。因此年齡段的小兒免疫力較差,溫度反應(yīng)不敏感,病情變化快。有時(shí)得重病會(huì)體溫下降而非發(fā)燒。另外,大寶寶的體溫超過(guò)38.5℃或伴有以下的癥狀:昏睡、煩躁、精神差、哭鬧、哭泣聲弱、呼吸困難、氣喘、嘔吐、皮膚蒼白、皮膚紅疹、長(zhǎng)流口水...等。要即刻去醫(yī)院了。有個(gè)別寶寶接種疫苗后,可能出現(xiàn)發(fā)燒的副作用,不過(guò)通常一二天就會(huì)退熱。若溫度超過(guò)38℃時(shí),也應(yīng)到醫(yī)院看病,有可能是疫苗接種的偶合反應(yīng)。還要提醒您:嬰兒發(fā)燒一般不是長(zhǎng)牙引起的,未看醫(yī)生先假設(shè)是出牙發(fā)燒是很危險(xiǎn)的想法!
8、用藥建議。
小兒發(fā)熱的病因多為病毒性感染,而這種感染通常都有其固定的病程。所以切不可隨意使用抗生素。而中藥治療具有一定的優(yōu)勢(shì),如小兒感冒口服液、小兒清解液、小兒清咽顆粒、抗病毒口服液、雙黃連口服液等。這些藥物使用方便,具有退熱、消炎、抗菌、抗病毒和提高免疫力等綜合治療效果,病情較輕時(shí)可首選,但也要按說(shuō)明書使用。
小結(jié):