除此之外,現(xiàn)在高齡產(chǎn)婦(一般指35歲以上)越來越多,而環(huán)境污染等也是導致保胎人數(shù)增加的一大原因。
有些孕婦從懷孕前就開始補充葉酸和各種維生素,比較時髦也比較費錢。在前來就診的孕婦中,約有一半人是因為自己恐慌來要求保胎。其中有過不愉快孕史的可以理解,而首次懷孕就因為恐懼要求保胎是不值得提倡的。
只有三類人需要保胎
以下3種情況需要及早做保胎治療:有過兩次以上復發(fā)性流產(chǎn)(習慣性流產(chǎn))、有不孕不育史以及有腰酸小腹隱痛出血等癥狀。
保胎包括孕前保胎(孕前3個月)、孕期保胎。有復發(fā)性流產(chǎn)史、不孕不育史的孕婦,應及時做孕前保胎。
一般在84天(14周)以前,如果出現(xiàn)異樣的癥狀,應該2—3個星期來醫(yī)院復診,做B超,查激素指標,來監(jiān)測胎兒狀況。如一切正常,也建議孕婦一個月左右去醫(yī)院做孕期檢查。
至于高齡產(chǎn)婦是不是應該保胎?只要沒有前面所說的自然流產(chǎn)因素,就無須保胎,因為臨床中高齡并不是自然流產(chǎn)的關鍵因素。如果一旦出現(xiàn)小腹隱痛、出血等流產(chǎn)前兆,最好及時進行保胎治療。
還有不少人認為保胎就是躺在床上不動,其實這并不科學。孕婦在保胎過程中,也可以根據(jù)自己的情況,適當運動,起到活絡靜脈的作用。
不要盲目保胎
對于每位要求保胎的孕婦來說,醫(yī)生都會打這樣一個比喻:“如果種子是好的,我就會給你保好的,種子的營養(yǎng)問題包在我身上;但如果種子有問題,則沒有任何辦法。”
還有一種流產(chǎn),既不是“種子”不好,也不是孕婦孕激素分泌不足,或是宮頸機能不良,而是由于刮宮次數(shù)過多。由于個體差異,有些人刮宮七八次照懷不誤,有些人只刮一次,子宮內膜就刮傷了。
這就相當于在鹽堿地上種莊稼,根本沒法扎根,所以一有就流產(chǎn)。刮宮次數(shù)過多也是早期流產(chǎn)的原因——“土地”一旦破壞,“種子”無處落腳,給足孕酮也沒用。
孕前檢查比孕期檢查更重要
對于有自然流產(chǎn)尤其是患習慣性流產(chǎn)的女性,最重要的是應該在前次流產(chǎn)后、下次妊娠前,與丈夫一起到醫(yī)院進行詳細檢查,找出病因,針對病因治療,孕育一個健康的胚胎。
孕前檢查要比孕期檢查更重要,但從目前的門診情況來看,孕前檢查的門診量只有孕期門診量的十分之一,也就是說,十個人中只有一個人會來做孕前檢查。
現(xiàn)在都提倡“治未病”,一級預防。通過孕前檢查,可以檢查出你所不知道的一些婦科狀況,如宮頸機能等。與孕前檢查相比,孕期檢查只能查出10%—15%的疾病,有許多胎兒的流產(chǎn)或是胎死腹中,仍是不明原因。
孕前檢查的內容主要有B超子宮附件、染色體檢查(有兩次自然流產(chǎn)以上)、基礎體溫、弓形蟲病以及男方的精液,需要做基因分析。
