陳怡伶表示,腹絞痛好發(fā)于2周~3個月的寶寶,其兩大發(fā)作高峰時間分別為傍晚4~8時、夜間11點到凌晨2點。因腹絞痛而哭鬧的小朋友,表現(xiàn)包括:突然大哭,且持續(xù)約2、3小時左右;腹脹;臉部脹紅;嘴唇有些蒼白;拳頭握緊、雙腳蜷縮著或有些踢腿動作等等。因其每次發(fā)作可能持續(xù)數(shù)小時,且難以安撫,常令家長疲憊不堪。
要提醒家長的是,若為腹絞痛所引起之小兒夜啼,通常非偶然發(fā)生,一個禮拜可能會有好幾天出現(xiàn)上述癥狀,家長如發(fā)現(xiàn)孩子年齡、發(fā)作時間點、癥狀相符臺,就要特別留意。
乳糖不耐
配方奶、母乳中皆含有乳糖,如果寶寶喝奶后,乳糖不能被消化吸收,便可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀,一般較常見于配方奶寶寶。寶寶如有乳糖不耐的問題,喝完奶后容易因脹氣而感到不舒服,有時輕敲他的肚子還可聽到“扣扣”的聲音,而且大便帶有酸氣,并伴隨有哭鬧的狀況。
牛奶蛋白過敏
牛奶蛋白過敏者一般于新生兒階段內(nèi)便會開始出現(xiàn)癥狀,有些寶寶可能以腹脹、拉肚子、皮疹來表現(xiàn),嚴(yán)重時會出現(xiàn)血絲黏液便等。而寶寶身體不適,自然難以順利入眠啰!
便秘
羅國正表示,所謂“胃不合、臥不安”,這句話在小朋友身上體現(xiàn)特別明顯。孩子從小沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,比較容易有便秘的問題,而解便不順便成為他哭鬧的主因。
呼吸道過敏
一般而言,氣管過敏或鼻過敏較少見于新生兒階段,多半至孩子3、4歲后才慢慢出現(xiàn)。呼吸道過敏者夜間容易鼻塞,大一點的孩子或許可以靠著用嘴巴呼吸來緩和,但較小的朋友就只好用哭鬧呼吸空氣及表達(dá)不適了。
外傷
像是寶寶有嚴(yán)重的尿布疹,或幼兒身上有其他外傷等,這類案例雖然不多,不過傷口疼痛的確可能造成小兒夜啼的情形。
其他
包括腹股溝疝氣,或其他身體器官病變?nèi)缒c扭轉(zhuǎn)、腸套疊等,均為導(dǎo)致小兒夜啼的原因之一,這類個案大都需手術(shù)治療。
“睡不好”成發(fā)展隱憂?!
小兒科醫(yī)師這么說:
孩子夜間哭鬧不止、難以安撫,家長既擔(dān)心孩子身體有病痛,也怕因此而影響其生長,當(dāng)中詢問度最高者非“身高”莫屬。陳怡伶表示,晚上為寶寶生長激素分泌最旺盛的時候,以此類推,若寶寶夜間睡眠品質(zhì)不佳,可能導(dǎo)致生長激素分泌不完全,生長方面或許會受到影響。不過家長可別忘了,新生兒階段一天約有20小時睡眠時間,至孩子1歲前,亦維持著一天15~18小時睡眠,若是晚上睡不好,大多會從其他時段睡眠中補(bǔ)償過來,只要能及早針對造成小兒夜啼的原因作處理,而孩子白天也能睡得好、吃得好,那么就整體發(fā)展來看,其實不會有太大差別。
中醫(yī)師這么說:
羅國正表示,小兒夜啼除了會影響生長激素分泌,孩子晚上睡不好,白天的活動可能也會大打折扣。白天原為陽氣較盛之時,本應(yīng)以活動為主。反之,夜晚則需休息,小兒夜啼的問題若不能適時處理,將導(dǎo)致這個循環(huán)顛倒錯亂。
附帶一提,即使孩子已進(jìn)入學(xué)齡階段,睡眠仍然相當(dāng)重要,許多家長常在這時求助于中醫(yī),欲利用所謂轉(zhuǎn)骨方、長高方幫助孩子生長,但一方面卻放任孩子晚眠,抑或孩子每天回家后還是要和一堆功課奮戰(zhàn),那么終究不是治本之道。家長如希望孩子能“高”人一等,督促孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息最實在!
新手父母必右就醫(yī)指南~
小兒夜啼可大可小,到底該哄哄他就好,還是帶他看醫(yī)生呢?相信是許多家長共同的疑問。以下針對小兒夜啼居家觀察指標(biāo)、醫(yī)師建議處理方式討論:
STEP1 該帶寶寶看醫(yī)生嗎?
孩子莫名地哭鬧不止最讓人擔(dān)心。一旦發(fā)生這樣的情形,家長首先可以做的部份包括:觀察寶寶是否有肚子餓、尿布濕、汗?jié)褚挛锏那闆r;摸摸寶寶的手腳及幫他量體溫,確認(rèn)有無體溫失調(diào);將孩子衣服半掀起,觀察腹部有無異常腫塊等。
