家長(zhǎng)在解決喂食、溫度調(diào)節(jié)方面的問題后，孩子的情況若沒有改善，就要懷疑有病理性因素的可能。當(dāng)然如果大一點(diǎn)的孩子已確認(rèn)有呼吸道過(guò)敏疾病，那么自然比較好做處理。針對(duì)較小的寶寶，考量到腹絞痛和小兒夜啼息息相關(guān)，若孩子的年紀(jì)、發(fā)作時(shí)間點(diǎn)與之相符合，家長(zhǎng)可先用手掌根部沿著孩子肚臍周圍順時(shí)鐘按摩，藉以減緩孩子的疼痛。
如果進(jìn)行腹部按摩后，依然沒有辦法順利安撫孩子，而且孩子合并有嘔吐、發(fā)燒、食欲不佳等癥狀，則需及早就醫(yī)。還有一點(diǎn)可供參考的是，舉凡腸阻塞、便秘、乳糖不耐、牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素，通常不會(huì)只在特定時(shí)間發(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)留意孩子除了夜啼外，白天是否同樣啼哭不止，或合并其他癥狀。
STEP2 醫(yī)師主要檢查項(xiàng)目有哪些?
醫(yī)師遇到因小兒夜啼求診者，基本上會(huì)先進(jìn)行呼吸、心跳、體溫、血壓等生命跡象檢測(cè)，再進(jìn)行眼睛、喉嚨、腹部等全身性檢查，同時(shí)確認(rèn)是否有過(guò)敏現(xiàn)象。接下來(lái)觀察寶寶生長(zhǎng)發(fā)育狀況，及詢問家長(zhǎng)孩子的進(jìn)食量、排便情況等，如果孩子合并有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、精神不佳等癥狀，會(huì)另外安排感染方面的檢查。
經(jīng)由上述檢查，可幫助醫(yī)師找出寶寶夜啼的主因，另一方面，醫(yī)師要下腹絞痛的診斷前，亦須經(jīng)由這些檢查排除其他病理性因素。
STEP3 最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖?hellip;…?
根據(jù)小兒夜啼發(fā)生的原因，醫(yī)師的處理方式自然也不同。針對(duì)腹絞痛的部份，如果醫(yī)師在各項(xiàng)檢查之后，已經(jīng)排除其他病理因素，并將寶寶夜啼的原因歸之為腹絞痛的話，原則上不須特別治療，醫(yī)師會(huì)視情況開立消脹氣藥物或益生菌，用以解決孩子腹脹的問題，并于門診中教家長(zhǎng)一些安撫方式。包括：
1當(dāng)孩子哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)可以抱著他，輕拍其背部，讓他聽聽你的心跳聲，增加安全感。
2如果發(fā)現(xiàn)孩子有腹脹的情形，可以用手掌根部沿著孩子肚臍周圍順時(shí)鐘方向按摩。
3有專家建議，讓孩子聽一些低頻、規(guī)律性的聲音，類似抽油煙機(jī)發(fā)出的聲音等，可以達(dá)到一定安撫的效果。
至于其他屬醫(yī)療疾病范疇者，部份可能需要使用藥物治療。如牛奶蛋白過(guò)敏的小朋友，醫(yī)師可能開口服藥降低孩子的過(guò)敏反應(yīng)，并建議媽媽哺喂母乳或更換水解蛋白配方奶。而乳糖不耐者，會(huì)建議先改用無(wú)乳糖配方，一段時(shí)間后再換回來(lái)，這是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)乳糖酶的功能會(huì)隨著年齡逐漸成熟，之后嘗試奶類接受度多半較高。此外，寶寶如有便秘，同樣會(huì)使用藥物幫助他排便順暢。
居家保健TIPS×4
如果確定小兒夜啼為疾病所引起，應(yīng)確實(shí)配合醫(yī)師治療，而腹絞痛個(gè)案則可搭配腹部按摩。反之，則可將重點(diǎn)放在調(diào)整寶寶生活照顧方式。家長(zhǎng)不妨試試下列方法：
Food
日常飲食……需謹(jǐn)慎
孩子脾胃比較虛弱，生冷食物如西瓜、香瓜、苦瓜等，及油炸、辛辣物應(yīng)盡量避免，而喂母乳的媽咪同樣要留意自己的飲食。
Music
輕柔音樂……可助眠
快到寶寶睡眠時(shí)間時(shí)，家長(zhǎng)可以放一些輕柔的音樂，藉以緩解寶寶的情緒，及平撫白天接受過(guò)多的刺激，不過(guò)若寶寶反應(yīng)不如預(yù)期，也不要勉強(qiáng)他。
Massage
穴道按摩……效果佳
無(wú)論是傳統(tǒng)之穴道按摩或一般嬰幼兒按摩，均有助于寶寶放松，腹部按摩還可改善脹氣，減緩不適，爸爸媽媽可以利用寶寶睡前5～10分鐘進(jìn)行。以下為簡(jiǎn)單易學(xué)的按摩示例：
1.“華陀捏背法”：用大拇指沿著寶寶脊椎兩邊肌肉來(lái)回按摩，保證讓寶寶舒服極了。時(shí)間約持續(xù)5～10分鐘即可。
2.“印堂按摩”：一樣用大拇指在寶寶印堂處輕輕地來(lái)回按摩或繞圈圈按摩，均可幫助寶寶輕松入眠。
