孕17周時已經做過唐篩的何女士，在孕26周孕檢時，被醫生建議再做一個糖篩檢查，這令她大惑不解，這不是一種檢查嗎，為啥要查兩次?其實“唐篩”和“糖篩”不是同一種產前檢查項目，但都是妊娠期非常重要的產科篩查，分別用于發現唐氏綜合征篩查和妊娠期糖尿病篩查。　　唐篩是唐氏綜合征篩查的簡稱，先天愚型兒主要就是唐氏綜合征患者。唐氏綜合征是因為患者的第21條染色體比正常人多一條。唐氏綜合征篩查一般在懷孕15-19周進行抽血檢查，有的醫院會在孕9周和孕18周左右做兩次抽血檢查。通過檢測血中三種物質的含量，來計算胎兒患唐氏綜合征的風險。唐篩報告結果描述的是胎兒發生唐氏綜合征的風險。“高風險”，并非一定是唐氏綜合征，而是要通過羊水穿刺等手段進一步確認;“低風險”也不等于胎兒百分之百沒問題，只是患病風險很低。另外，唐篩也取代不了B超的畸形排查，比如胎兒有無先天性心臟病、兔唇、多指(趾)、缺胳膊少腿等，就須進行B超檢查。

　　近年來，妊娠期糖尿病越來越受到關注。糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱。妊娠期糖尿病是指在妊娠期間，首次發生或發現的糖代謝異常，屬于嚴重高危妊娠，通常發生于妊娠中晚期，病情較重或血糖控制不良者，會發生流產、巨大兒等嚴重后果。妊娠期糖尿病患者若血糖控制不良，巨大兒發生率達25%-42%。

　　“全面兩孩”時代更應注意妊娠糖尿病的風險，國內有研究發現，年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是25歲孕婦的5-8倍。為此提醒，女性懷孕期間要定期進行產檢，盡早進行糖耐量實驗。女性在孕前3個月，除了進行常規的孕前檢查，務必查一次空腹血糖，這不但能發現有無糖尿病，而且可以在前期積極進行干預，避免患上糖尿病。非高危人群的孕婦，在孕24-28周，也應按常規進行糖耐量實驗。

　　廣西醫科大學主任醫師 呂斌