沙坪壩區(qū)懷孕6個月的蔣女士買藥時只注意到?jīng)]有孕婦禁用，卻沒注意看過敏者禁用，服藥后，全身發(fā)癢起風(fēng)團。醫(yī)生說，幸虧只是口服少許，如果是注射或輸液，很可能導(dǎo)致全身水腫或過敏性休克，大人小孩都有危險。

　　9月1日，國家食品藥品監(jiān)管總局公布全國27個省(區(qū)、市)城鄉(xiāng)居民的安全用藥問題調(diào)查結(jié)果顯示，有69%的受訪者看不懂藥品說明書，36%在自我藥療時出現(xiàn)過失誤，其中26%表示因此耽誤了治療。

　　醫(yī)生建議，人的身體狀況是不斷變化的，每次服藥前都該看看藥品說明書。

　　懷孕喉嚨痛買頭孢吃

　　24歲的蔣女士懷孕6個月了，前段時間吹空調(diào)患了感冒喉嚨痛，老公讓她去醫(yī)院看病，她卻不以為意，說到藥房買藥沒有那么麻煩。

　　蔣女士在藥房導(dǎo)購的介紹下購買了一些適合孕婦吃的感冒藥，結(jié)果半路上又發(fā)現(xiàn)沒有買喉嚨痛的藥，就到路邊的藥房再買了一盒頭孢。小蔣說，她選藥時仔細看了藥盒外包裝上的說明，并沒有說孕婦禁用。

　　服藥后身上惡癢起風(fēng)團

　　回家老公也過問了她這些藥安不安全，小蔣說是藥房導(dǎo)購介紹購買的，老公只讓她每種都少吃點，她也答應(yīng)了。誰知，小蔣服用頭孢以后幾個小時就出現(xiàn)了癥狀：全身惡癢難耐、身上發(fā)起一片一片的風(fēng)團，接著還喘起氣來。家人一看都慌了神，馬上帶她到西南醫(yī)院婦產(chǎn)科求診。

　　孕婦服用頭孢謹遵醫(yī)囑

　　“小蔣買藥時只注意到?jīng)]有孕婦禁用，卻沒注意看過敏者禁用，再加上她不知道自己是頭孢過敏體質(zhì)，所以就出了狀況。幸虧只是口服少許，如果是注射或輸液，很可能導(dǎo)致全身水腫或過敏性休克，大人小孩都有危險。”西南醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生李俊男說，“孕婦不是不能服用頭孢，但應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。”

　　其實，像小蔣這樣不細看說明書的人還很多。

　　重醫(yī)附二院藥劑科趙主任說，即使藥劑科醫(yī)生貼上了使用說明，患者也應(yīng)該看看說明書，醫(yī)生也難免百密一疏，如果自己正好符合說明書里面的服藥禁忌，就不要服用。還有一種情況是曾經(jīng)用過的藥沒有帶來副作用，下一次就懶得再看。其實人的身體狀況是不斷變化的，每一次服藥前都應(yīng)該看看藥品說明書。

　　醫(yī)生教你看懂藥品說明書

　　“以前曾用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療而有血管神經(jīng)性水腫史的病人，以及有遺傳性或自發(fā)性血管神經(jīng)性水腫的病人，禁用本品。”

　　這是一家藥企生產(chǎn)的馬來酸依那普利片的說明書，你能看懂嗎，沒看懂，沒關(guān)系。

　　其實，醫(yī)生說這樣的說明書就太學(xué)術(shù)、太專業(yè)，對患者的安全用藥幫助不大。那怎么看懂藥品說明書，昨天，重慶晚報記者請教西南醫(yī)院感染科發(fā)熱門診教授鄧國宏、重慶市中醫(yī)院藥劑科主任楊敏、新橋醫(yī)院藥劑科藥師張喆為重慶晚報讀者解讀。

　　毒副作用

　　沒寫副作用是研究程度沒發(fā)現(xiàn)

　　寫副作用的更利醫(yī)生掌握情況

　　西南醫(yī)院感染科發(fā)熱門診教授鄧國宏說，“是藥三分毒”，沒有副作用的藥品在現(xiàn)實中其實很少存在，如果一個藥品說明書沒有寫毒副作用，只能說該藥物在研究和審批階段以及臨床應(yīng)用的過程中沒有觀察到有副作用的發(fā)生，并不是說就沒有副作用。

　　藥品的說明書中記載了詳細的不良反應(yīng)，并不是說這個藥品質(zhì)量不安全，如果是質(zhì)量不安全的藥品，藥監(jiān)部門不會讓它流通，藥品質(zhì)量是可以放心的。一個不良反應(yīng)記載詳細的說明書可能代表著對這個藥品研究比較透徹，對它的療效和可能發(fā)生的副作用都比較清楚，使用時醫(yī)生和患者都會更清醒地認識到要注意什么，防范什么。

　　相反，一個簡單的說明書看似明了，沒有過多的毒副作用，其實可能代表對該藥的研究不夠透徹，它可能發(fā)生的副作用乃至不良反應(yīng)，制藥專業(yè)人員尚不很清楚，醫(yī)生和患者就更加不了解。當(dāng)不良反應(yīng)發(fā)生時，醫(yī)生較難準(zhǔn)確判斷究竟是藥品的損害，還是疾病本身的變化。如果判斷錯誤，繼續(xù)用藥，當(dāng)損害擴大時才意識到是藥品的問題，這時已經(jīng)造成了很大的藥害。

　　說明書里的危險性

　　禁用＞忌用＞慎用

　　慎用：必要服用時隨時觀察

　　忌用：很可能帶來不良后果

　　禁用：肯定會帶來不良后果

　　“慎用”指在使用藥品時要注意觀察，如出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥。

　　通常需要慎用的都是指小兒、老人、孕婦以及心、肝、腎功能不好的患者。如阿司匹林類藥物對胃刺激性大，有潰瘍病的患者應(yīng)慎用。慶大霉素對腎功能不全的患者應(yīng)慎用。一般來說，家庭遇到慎用藥品時，應(yīng)咨詢醫(yī)生后使用為好。

　　“忌用”往往與“禁用”難以區(qū)別。

　　“忌用”通俗地說，就是最好不用。此類藥品某些患者服后可能會帶來明顯的不良反應(yīng)和不良后果，但也有個體差異，不能一概而論。

　　“禁用”是指沒有任何可選擇的余地，屬杜絕、禁止使用。此類不該使用的藥物，一旦誤用會出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)或中毒。如青霉素對青霉素過敏者應(yīng)禁用，嗎啡主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、嗜睡、劑量相關(guān)的呼吸抑制等，支氣管哮喘等患者禁忌使用。