模特寶寶/李陳果

　　市面上營養補充品琳瑯滿目，但這些產品真的是寶寶需要的嗎？如果是，要如何補充才真正適合寶寶？添加的方式及劑量又應如何拿捏？在一連串的疑問中，都顯示了家長們求好心切，卻又有點無所適從的疑惑。

　　正常飲食提供寶寶營養來源

　　家長們不要忽略一般的食物，這才是真正能提供豐富且不易造成身體負擔營養素的天然來源。無論產品是如何強調其為天然或非人工合成的產品，都無法完全取代天然食物來提供我們身體所需的成分。

　　而且寶寶在進食時，可以訓練他們的咀嚼能力，適應各項食物，并學習自己進食和養成良好餐桌禮儀。只要寶寶生長狀況及生長曲線都保持在正常范圍，且發育也都正常，則不必過于擔心寶寶是否會營養不良了。

　　另外，根據一項針對4～24個月的嬰幼兒分析研究指出，服用與不服用維生素的兩群嬰幼兒，兩者所攝取的每日平均營養素和量并無差異，不服用維生素比服用維生素的嬰幼兒有較多維生素E低于估計平均需求量；服用維生素的嬰幼兒對于維生素A、鋅和葉酸容易超出身體能負荷的上限。

　　該結論指出：正常的嬰幼兒只要從食物中即可攝取到建議的維生素量，營養專家應該鼓勵父母給予他們的寶寶盡量從食物中攝取維生素；額外的維生素和礦物質添加劑對某些有特殊營養需求的嬰幼兒有所幫助，但是必須避免過度攝取，特別是維生素A、鋅和葉酸。

　　此外，另一個大規模研究調查發現，在出生后的6個月內使用多重維生素的黑人嬰兒，長大后發生氣喘的幾率增加；對于喂哺嬰兒配方奶的嬰兒若在早期使用多重維生素，日后發生食物過敏的危險性也增加；在晚期(3歲)使用綜合維生素的幼兒，不論嬰兒時期喂哺母乳或嬰兒配方，他們發生食物過敏的機會也明顯增加。

　　由此可見，補充過多的維生素，也可能會產生不良后果。因此對于嬰幼兒的添加應該小心謹慎，如果真的需要添加，最好請教小兒科醫生或專業營養師，以確定寶寶時候需要另外補充。

　　維生素的功效

　　我們日常所吃的食物中，除了可以提供碳水化合物、蛋白質及脂質等三大營養素外，還供應了人體不可或缺的維生素及礦物質。其中維生素的特性有：

　　1 不能在體內合成，需由食物中攝取而得。

　　2 為一種有機物質。

　　3 體內需要量少，但是對人體之健康維持及機能運作所必須的。

　　4 其主要功能為在體內可作為輔酶，以調節身體的新陳代謝。

　　5 不能產生熱能，亦非制造身體組織的材料。

　　而人類對于這些維生素的需求量非常微小，但若是缺乏時卻會引發疾病，例如缺乏維生素A時會出現干眼癥或夜盲癥；缺乏維生素C時會出現壞血病；缺乏維生素B群時會引發舌炎、貧血或神經失調等癥狀，而嚴重缺乏時甚至會導致死亡。

　　維生素攝取不足的情形

　　由于嬰兒自出生后，其主要營養與食物來源，以母乳或是嬰兒配方奶粉為主。到4～6個月以后，體重已達到出生體重的2倍(約6～7公斤)，而每天的總奶量約有1000毫升左右，若是吸吮時間偏短，可能還無法達到這么多的量。

　　另外，嬰兒在出生6個月后開始長牙，而消化道功能亦逐漸增強，能開始適應其他食物，此時母乳或配方奶這些單一的食物，其無論是在供應量或是營養成分上，已無法滿足急速成長的幼兒所需，輔食的介入及供應已是不可或缺。

　　因為我們無法確實掌控幼兒各種營養素的真正攝取量，若是沒有多加注意，在食物中含量本來就比較微量的維生素，就有可能會缺乏。像是母乳中維生素K的含量較低，故新生兒在出生后，會馬上注射一劑維生素K做為補充，以有效預防凝血病變。而部分早產兒配方奶粉，因為含有較高量的多元不飽和脂肪酸，容易造成溶血性貧血，若添加維生素E后可有效改善。

　　全素食媽媽所分泌的乳汁中所含的維生素B12，大約只有一般飲食媽媽的1/4～1/3的量，若維生素B12長期嚴重缺乏，會造成貧血及神經退化。另外某些特殊疾病如：吸收不良、慢性膽汁郁積、膽道閉鎖、支氣管及肺發育不良、早產兒視網膜病變等，也都可能需要額外補充脂溶性維生素。

　　依年齡選擇劑型

　　目前市售的嬰幼兒維生素大致可分為滴劑、粉末及錠劑三種，其中因制造廠商的設計考慮不同，使得各項產品營養素及其含量差異極大；其中所含的營養素有的只有單純的維生素，有的會另外添加礦物質、氨基酸、蔗糖，或是其他非必須營養素等。一般而言，滴劑的每滴劑量大約為一個錠劑劑量的一半，而粉末狀的單次食用量差異會較大。

　　補充劑在食用時建議依年齡不同選擇適合的劑型，像是2歲前盡量選用滴劑或粉末產品；而錠劑體積若是太大必須壓碎時，請在要食用前壓碎，以減少氧化作用的破壞，每次的添加量或每日的添加次數，應參考產品說明書或是外包裝上之詳細敘述。

　　選購時應注意是否為信譽廠商制造、包裝是否完整或有無瑕疵，仔細閱讀成分、含量及日期標示、適用年齡等相關信息。

　　維生素入菜，營養可加倍

　　球球營養優格

　　材料：原味優酪乳100毫升、營養玉米球數顆、營養滴劑0.5毫升(若使用粉末產品，使用量為單次給予量得一半)

　　做法：

　　1 將優酪乳倒入小碗中，再加入營養滴劑攪拌均勻。

　　2 灑上營養玉米球裝飾即可食用。

　　適用年齡：1歲以上

　　營養價值：優酪乳中含有豐富的蛋白質及鈣質，玉米球可提供碳水化合物，添加營養滴劑，能幫助蛋白質及碳水化合物的代謝。

　　熱量：98大卡

　　營養核果粥

　　材料：稀飯250克、熟杏仁3個、熟核桃2個、葡萄干5克、奇異果泥15克、營養滴劑0.5毫升

　　做法：

　　1 將熟杏仁及熟核桃略微壓碎。

　　2 將稀飯加入營養滴劑攪拌均勻。

　　3 鋪上奇異果泥及葡萄干。

　　4 再灑上熟杏仁及熟核桃末即可食用。

　　適用年齡：10個月以上。

　　營養價值：核桃及杏仁含有豐富的鈣質及鐵質，水果可以刺激幼兒食欲，再添加營養滴劑更能使營養均衡。

　　熱量：171大卡

　　結語

　　總而言之，現代嬰幼兒營養的狀況多屬過剩，小朋友大多不需要再額外補充維生素。然而很多爸媽還是擔心小朋友長得不夠好，常詢問醫生該買什么牌子的奶粉比較好？需不需要為寶寶再添加維生素、鈣粉、乳酸菌或其他營養劑在牛奶當中？其實爸媽們可能忘記了，最根本的營養，就是在適當的階段，吃適當而均衡的食物，過與不及都可能危害身體健康。

　　不過，如果評估嬰幼兒真有偏食情形或已有病狀，也要請教醫師慎選維生素，且別忘了加強小朋友的正常飲食。撰文/麥素英 編輯/紫砂 美編